Варикоз операция - Варикоз

Варикоз операция

После операции при варикозе нижних конечностей на венах больной может столкнуться с различными остаточными явлениями. Кроме того, в ряде ситуаций осложнения могут получить свое развитие, о чем пациента необходимо проинформировать заблаговременно.

Послеоперационный период при варикозе на ногах может протекать по самым различным сценариям, которые обуславливаются использованным хирургическим методом и выбранным способом анестезии.

Возможные последствия и состояние в послеоперационный период

Болевой синдром может практически не обнаруживать себя при малоинвазивной операции и, наоборот, быть весьма заметен при проведении флебэктомии — в данной ситуации зачастую образуются гематомы по месту удаленной вены, а в некоторых случаях из ран может даже идти кровь. Виной этому становятся притоки венозной магистрали. Спустя несколько дней после операции может случиться небольшое повышение температуры пациента, что обуславливается асептическим воспалением крови, которая копится под кожным покровом нижних конечностей.

В некоторых случаях, если её скапливается слишком много, по ходу венозных магистралей можно нащупать комки, которые могут быть весьма болезненными. Необходимо также учитывать и то, что на коже над этими комками не должно быть никаких покраснений, так как эта картина говорит о бактериальном воспалении. Так как флебэктомия, как и всякая операция, в том числе и на нижние конечности, может быть усугублена последующим инфицированием с дальнейшими осложнениями.

Разрез в паху, который делается в процессе операции и который позволяет разделить подкожные и бедренные венозные магистрали, обычно каких-либо болезненных ощущений не вызывает. Вместе с этим, в некоторых случаях, но совсем нечасто, после повреждения лимфатической системы в области может появиться лимфотечение, которое зачастую причиняет больному значительный дискомфорт.

Кроме того, существует вероятность появления глубоких венозных тромбозов по причине гиподинамии из-за ведения после операции малоподвижного образа жизни, что может привести к флеботромбозу со всеми возможными осложнениями.

Профилактика болезни вен на ногах

Чтобы исключить возникновения всех этих проблем, врачами назначается комплексная послеоперационная профилактика для повышения реологических свойств крови, которая также включает в себя эластическую компрессию ног (компрессионные чулки, гольфы, или коготки) и снижение двигательной активности. Если говорить о внешнем виде того участка тела, на которое было совершено операция, то необходимо признать, что процесс восстановления будет обуславливаться генетической предрасположенностью. Например, у некоторых людей при прочих равных условиях рубцы словно растворяются на коже, а у других — появляются внешне неприятные келоиды.

На особом контроле необходимо держать последствия после флебэктомии, которые могут проявить себя спустя некоторый срок. Процедуру устранения данных последствий нельзя определять как полноценное лечение. Скорее, это лишь является способом борьбы с неприятными симптомами вышеозначенной патологии. Говоря проще, заболевание подобным методом не вылечивается, и риск дальнейших осложнений остается сравнительно высоким. Чтобы снизить этот риск до минимума, необходимо провести послеоперационный комплекс профилактических процедур, которые, чтобы ни случилось, никак нельзя проигнорировать.

Как себя вести после операции, удаления варикоза на ногах

По прошествии уже первых часов после операции варикоза нижних конечностей, доктора советуют пациентам не становится рабом постельного режима, боясь сделать хоть одно движение.

Наоборот, они говорят о том, что активные движения (главное, конечно, при этом не переусердствовать) являются эффективной мерой для быстрейшего восстановления. Комплекс упражнений от варикоза может состоять из сгибательных и разгибательных движений в коленном суставе и круговых пассов ступнями.

Все эти упражнения необходимо совершать с чувством, с толком и расстановкой — и лишь только тогда они принесут пользу пациенту. Необходимо понимать, что лишь наложением бинта и фиксацией ноги в подвешенном состоянии улучшить кровоток нельзя.

В первую очередь, нужно сохранять в тонусе всю сердечно-сосудистую систему, для чего и делаются все эти упражнения при варикозе. Но даже тогда, когда человек остается неподвижным (в процессе сна), его нижние конечности после операционного вмешательства должны быть немного приподнятыми — на сантиметров десять.

По прошествии одного-двух дней после операции на венах ног при варикозе можно уже начинать садиться. В этот же период пациенту накладывается эластическая повязка — от пальцев ног до коленного сустава. С ней уже можно двигаться, совершая небольшие прогулки и простые упражнения ЛФК. Помимо этого, в качестве вспомогательных мер профилактики появления тромбов может быть рекомендован массаж.

Эластическую повязку (трикотажное белье) необходимо будет носить на протяжении примерно двух-трех месяцев. Помимо этого, стоит пройти курс лекарствами, разжижающими кровь.

Одним из условий профилактики варикоза нижних конечностей является правильное питание и диета. Рекомендуется обогатить свой стол продуктами, разжижающими кровь и отличающимися противовоспалительными качествами. В число продуктов, потребление которых наиболее благоприятным образом сказывается на здоровье, входят: красное сухое вино, томатный сок, лимон, морепродукты.

Итак, резюмируя в конце статьи, можно еще раз сказать, что профилактика после операции на ноги основывается на активном образе жизни, которое включает в себя также ЛФК, и правильном питании. Соблюдайте эти правила, и тогда о варикозе вы забудете навсегда!


Показания к операции

Показанием к проведению операции при диагностировании варикозного расширения кровеносных сосудов на ногах является ретроградный сброс крови при нарушении функционирования клапанов вен. Перед проведением операции специалист назначает диагностическое исследование для изучения системы вен, подтверждения диагноза. Это может быть поверхностный осмотр, УЗИ, клиническое исследование крови. После выявления недостаточности клапанов вен, прогрессировании варикоза, врач принимает решение, стоит ли делать операцию.

ЭВЛК — это революция в хирургическом лечении варикозного расширения вен нижних конечностей

Перед тем как начинать хирургическое лечение, необходимо прекратить прием лекарств, в состав которых входит ацетилсалициловая кислота. Это уменьшит риск кровотечения и негативных последствий, ускорит восстановительный период. Незамедлительное оперативное вмешательство назначается в случае наличия трофических язв и рецидивирующего тромбофлебита.

Классификация операций

Тип операции зависит от стадии протекания недуга, клинических проявлений. Выделяют следующие виды операций при варикозном изменении кровеносных сосудов нижних конечностей:

  1. склерозирование;
  2. лазерное удаление;
  3. флебэктомия.

Какие виды хирургического вмешательства будут применены в терапии, определит врач. При наличии варикозно измененных вен на ногах небольшого диаметра врач может назначить склеротерапию. Процедура заключается во введении в пораженный кровеносный сосуд ноги склерозанта, который осуществляет склеивание его стенок. Процедура малотравматична и не вызывает негативных последствий, можно проводить несколько раз одному пациенту.

Эндовазальная лазерная аблация

Удаление варикозных вен при помощи лазера является высокоэффективным и безболезненным видом вмешательства, не требующим восстановительного периода. Современная аппаратура обеспечивает высокий косметический эффект, что подтверждают отзывы довольных пациентов. Недостатком является высокая стоимость процедуры. Сколько стоит процедура зависит от клиники и стадии недуга.

Флебэктомия нормализует кровоток по глубоким кровеносным сосудам. Осложнения и косметический эффект тесно связаны со стадией развития варикозного расширения вен.

Склерозирование

Лечение патологии варикоза заключается во введении лекарства жидкой формы. При помощи микроукола вводится специальное вещество, разрушающее стенки вен изнутри. После процедуры на месте укола можно обнаружить воспаление, которое в дальнейшем зарубцовывается, а пораженный сосуд склеивается. Сегодня в большинстве клиник применяют пенообразное вещество. После введения в кровеносный сосуд пена расширяется, заполняя сосуд в диаметре. Пациент во время процедуры должен принять горизонтальное положение.

Наглядная схема проведения склеротерапии варикозных вен

Склерозирование не занимает более 30 минут. Хирургическое лечение не требует нахождения в стационаре. После окончания процедуры на ноги надевают компрессионные чулки. Для восстановления циркуляции крови по глубоким кровеносным сосудам и в целях профилактики тромбоза врач рекомендует пациенту прогуляться в течение 30-ти минут. В течение месяца рекомендуется ношение компрессионного белья, которое разрешается снимать с нижних конечностей только на ночь. Виды лечебного трикотажа в зависимости от степени компрессии определяет лечащий врач.

Склеротерапия является высокоэффективным методом в борьбе против варикоза нижних конечностей, что подтверждают отзывы пациентов. Такое лечение применяют практически во всех случаях, кроме поражения больших вен, диаметр которых превышает 2 см. В таком случае пациенту нужна терапия лазером.

Лазерное удаление

Лечение лазером является одним из современных методов терапии. Преимущества процедуры заключаются в следующем:

  • метод является безопасным;
  • обладает высокой эффективностью;
  • оперативному вмешательству подвергается только поврежденная часть кровеносного сосуда, не травмируются близлежащие ткани;

    Лечение варикоза лазером осуществляется также путем эндовазальной лазерной коагуляции (ЭВЛК)

  • не сопровождается болевыми ощущениями;
  • короткий восстановительный период;
  • отсутствие шрамов и рубцов.

Вмешательство проводят под местной анестезией. Процедура длится от 30 до 55 минут, после чего можно возвращаться домой. При удалении варикозного расширения лазером в сосуд вводится провод лазера, излучающий свет. В результате этого пораженный участок вен закрывается, а затем бесследно рассасывается. Во время проведения вмешательства на ноги окружающие кровеносные сосуды, ткани не травмируются. Лечение лазером против варикоза не оставляет на коже шрамов и рубцов, так как операцию делают без разрезов. Лазерное лечение практически не вызывает рецидив варикоза на ногах. По окончанию операции пациента отпускают домой, а через 1-3 дня он может приступать к работе. Лечение лазером имеет лишь один недостаток — высокую стоимость.

Флебэктомия

Такую операцию делают при обширном патологическом расширении вен, симптомах патологического нарушения оттока крови, при наличии трофических язв, а также тромбофлебита. Флебэктомию не делают при наличии тяжелых воспалительных и инфекционных процессов, на последней стадии варикозной болезни нижних конечностей, в пожилом возрасте, при гипертонии, во время беременности.

Флебэктомия — лечение варикоза хирургическим путем

Подготовительные мероприятия к операции несложные. Кожные покровы пораженной патологией ноги необходимо обрить. За день перед вмешательством применяют очистительную клизму. Если пациент принимал какие-либо лекарственные препараты, необходимо об этом сообщить доктору до начала процедуры.

Хирургическое лечение занимает от 1 до 2 часов. Пораженный подкожный кровеносный сосуд ноги удаляется, не нарушая кровоток. После вмешательства против варикоза на ногах остаются небольшие шрамы от 4 до 5 мм. Если доктор обнаружил нарушение функционирования венозных клапанов, нужна экстравазальная коррекция для того, чтобы восстановить процесс оттока крови. По окончанию вмешательства на ногах около 2 месяцев необходимо постоянно перематывать ноги медицинским эластичным бинтом или носить компрессионные чулки. Как дополнительное профилактическое средство доктор может назначить венотонизирующие лекарственные препараты. Такое хирургическое лечение сопровождается повышенным риском рубцевания.

Осложнения

Болевой синдром может не беспокоить больного при малоинвазивном вмешательстве варикозного расширения, и быть ярко выраженным при флебэктомии. В случае проведения флебэктомии на месте удаления кровеносного сосуда нижних конечностей возникают гематомы. Иногда из раны может сочиться кровь. Температура тела пациента после вмешательства может немного подняться.

Хирургическое лечение варикоза ног — осложнния

В некоторых случаях из-за скапливания крови по ходу сосудистых магистралей пациент может обнаружить комки, болезненные при прикосновении. В месте их локализации кожные покровы не должны иметь никаких покраснений, иначе это свидетельствует о наличии бактериального воспаления. Любые виды операций могут усугубиться инфицированием с развитием осложнений.

Не исключен риск развития глубокого тромбоза ноги из-за неактивного образа жизни, который пациент ведет после вмешательства. Он может спровоцировать флеботромбоз.

Послеоперационный период

Спустя несколько часов после вмешательства доктора рекомендуют в целях профилактики двигаться, чтобы восстановительный период проходил быстрее. Комплекс лечебных упражнений заключается в сгибательном и разгибательном движении ноги в коленном суставе. Эти упражнения делают для поддержания тонуса системы органов, обеспечивающих циркуляцию крови. Во время сна ноги рекомендуется приподнять на 10 см.

Через 1-2 дня после вмешательства пациент может пробовать садиться. В это время больному стоит перебинтовывать эластичным бинтом ноги от пальцев до коленного сустава. Можно осуществлять непродолжительные прогулки. В профилактических целях против тромбоза назначают лечебный массаж. Компрессионное белье больной должен носить в течение 2-3 месяцев. Рекомендуется пройти лечение разжижающими лекарственными препаратами.

Немаловажным условием профилактики варикоза нижних конечностей является нормализация питания и диета. В меню можно добавить сок из томатов, сухое красное вино, морепродукты.

Анатомический смысл флебэктомии

Система вен нижних конечностей включает глубокий и поверхностный венозные бассейны, которые соединяются комиссуральными сосудами. Поверхностные стволы делятся на большую и малую подкожную вены, от каждой из которых отходят извитые тонкие притоки. С глубокой венозной системой они соединяются через сафено-феморальное и сафено-поплитеальное соустье, а также через систему перфорантных вен.

Особенности данной системы определяют хирургическую методику, которой лечат варикозную болезнь. Устранение рефлюкса крови, то есть ее обратного тока, в венах нижней конечности — вот основная цель лечения. Заболевание в зависимости от локализации патологических изменений может проявляться рефлюксом на уровне следующих сосудов:

  • венозных соустий;
  • перфорантных вен;
  • большой подкожной вены;
  • малой подкожной вены.

Его устранение возможно только при удалении или перевязке патологически измененного сосуда. Альтернативным решением является физико-химическое воздействие на внутренний эндотелиальный слой сосуда с целью его разрушения.

Еще одна задача оперативного вмешательства — это остановка кровотока в расширенных притоках поверхностных вен — в варикозных узлах, с жалобами на которые обычно обращаются пациенты. Аналогично предыдущей, данная проблема решается с помощью удаления или разрушения сосуда.

Наиболее распространенной формой варикоза является поражение по стволовому типу, в первую очередь, патология большой подкожной вены. Гораздо реже изменения затрагивают малый подкожный ствол и перфорантные вены. Вне зависимости от сосуда комбинированная флебэктомия выполняется по одной методике, различны лишь некоторые нюансы в исполнении.

Подготовка пациента к операции по удалению вен

Перед назначением хирургического вмешательства пациент проходит флебологическое исследование, которое представляет собой одну из разновидностей УЗИ — дуплексное сканирование вен. На основании его результатов делается выбор между классической флебэктомией и малоинвазивными операциями. Последние причиняют здоровью пациента меньший вред, чем радикальное вмешательство.

Кроме этого, оценивается общее состояние больного на основе следующих стандартных показателей:

  1. Общий анализ крови.
  2. Биохимия крови.
  3. Общий анализ мочи.
  4. Определение коагулограммы.
  5. Анализы на опасные инфекции (СПИД и ВИЧ-инфекцию, гепатиты, сифилис).
  6. Электрокардиографическое исследование.
  7. Осмотр терапевта.

Непосредственная подготовка пациента к удалению вен включает несколько несложных мероприятий. Больной должен принять душ, медсестра полностью обривает ему ногу. Кожа на месте операции должна быть здоровой, без каких-либо гнойничковых заболеваний. Если операцию планируется проводить под общим наркозом, то накануне операции пациенту делается специальная очистительная клизма.

Обязательно нужно предоставить лечащему врачу список тех лекарств, которые принимает пациент. Некоторые препараты в комбинации между собой дают сильные побочные реакции, которые в сочетании с наркозом могут привести к появлению тяжелых осложнений.

Кроме того, у оперируемого может быть аллергия на какой-либо препарат, являющийся компонентом наркоза. Существуют лекарственные средства, которые усиливают действие общих анестетиков, например, морфин и его производные. Соблюдение этих правил обеспечит нормальное течение операции и хорошее течение послеоперационного периода.

Показания к удалению варикозных вен

Общее показание к проведению флебэктомии — это варикозная болезнь с поражениями стволового типа. Для ее лечения разработано множество радикальных и малоинвазивных хирургических методик. Подобрать комплекс мер для каждого конкретного случая может только тот сосудистый хирург, который будет проводить операцию. Он делает выбор на основе собственного клинического опыта.

После диагностики патологии на допплерографическом исследовании может быть произведено лечение лазером, ЭХО-склеротерапия, ЭВЛК или радиочастотная абляция.

Противопоказания к удалению вен

Операцию нельзя проводить, если у пациента имеется:

  • тяжелая острая патология;
  • заболевание, которое осложняет нормальное течение операции;
  • беременность;
  • лактация;
  • атеросклеротическое поражение артерий нижних конечностей;
  • тромбофлебит вен — воспаление, сопровождающееся острым отложением тромботических масс.

Относительными противопоказаниями, при которых не рекомендуется проводить удаление вен, являются:

  • множественные тромбозы в анамнезе;
  • инфекционные или воспалительные болезни кожи на месте, где предполагается проводить операцию (фурункулез, пиодермия, рожистое воспаление, экзема);
  • длительное ожирение, при котором невозможна продолжительная эластическая компрессия;
  • потеря подвижности конечности после операции.

Техника и этапы флебэктомии

В классической операции по удалению варикозного расширения вен выделяют несколько этапов:

  1. Кроссэктомия.
  2. Проведение стриппинга.
  3. Минифлебэктомия.

Кроссэктомия — это первый и самый важный этап вмешательства. Он представляет собой перевязку притоков вены, а затем и ее самой. Вены удаляют в области соустий с ветвями глубокого венозного ствола.

Для такой манипуляции необходимо обеспечить доступ. С этой целью в подколенной или паховой области делается надрез сначала кожи, а затем подкожной клетчатки и фасции, после чего нужные сосуды становятся открытыми для перевязки.

Второй этап, стриппинг, подразумевает удаление ствола пораженной вены. Это делается различными способами, например, наиболее часто современными хирургами используется методика инвагинационного стриппинга, когда вена вытягивается с помощью специальных изменяемых зондов. Данная методика является наименее травматичной для пациента.

Следующий этап — это минифлебэктомия. С помощью микрохирургического оборудования удаляются варикозные притоки. Для этого на бедре или голени делаются точечные проколы маленького диаметра, через которые наружу вытягиваются варикозные вены.

Такая методика позволяет удалить сосуды и при этом достигнуть высокой косметичности операционного поля, так как ранки от микрохирургического инструментария очень быстро зарастают без формирования шрамов.

Реабилитация после операции по удалению вен

Ранний послеоперационный период длится от 5 дней до 1 недели. По прохождении этого времени снимаются косметические швы с операционной раны. Если операция проводилась в подколенной области, то швы удаляются через 12 дней.

Пациент может вести нормальный образ жизни без ограничения движений, но в послеоперационном периоде рекомендуется носить компрессионный трикотаж в дневное время суток, а ночью нога может отдыхать от сдавления. Продолжительность ношения компрессионных средств определяется индивидуально в каждом случае.

Осложнения хирургического вмешательства

Неприятные последствия операции проявляются редко, но все же они существуют. Первые несколько суток возможно развитие кровотечений из операционной раны, образование подкожных гематом. Крови выделяется немного, она истекает из тех мелких капилляров, которые не были лигированы во время хирургического вмешательства. Эти осложнения проходят примерно через 10 дней.

Более тяжелое последствие операции — это тромбоэмболия, возникающая из-за замедления кровотока по глубоким венам во время операции и в послеоперационном периоде. Именно на профилактику тромбоза направлена вышеописанная компрессионная терапия.

Варикозная болезнь на ноге иногда имеет рецидивирующее течение, ведь во время болезни перевязываются только больные вены. Однако если после операции пациент продолжит вести нездоровый образ жизни, то заболевание может поразить те вены, которые ранее не пострадали.

Косметичность операции зависит от того, насколько тяжелой была варикозная болезнь. От операции, сделанной сразу, при обнаружении первых внешних признаков, останутся лишь маленькие разрезы, которые со временем исчезнут. Если же патология на поздней стадии, то появляются дерматиты и трофические язвы, которые останутся даже после проведения лечения.

Немаловажную роль в формировании рубца играют и индивидуальные способности человека к регенерации. У некоторых людей шрамы затягиваются уже через неделю после хирургического вмешательства, другие пациенты на всю жизнь остаются с большими грубыми рубцами.

Эндовазальная лазерная коагуляция (ЭВЛК)

Варикозные вены могут быть удалены с помощью специальной методики — ЭВЛК, которая подразумевает тепловое разрушение ее эндотелия с помощью лазера.

При уничтожении внутреннего слоя сосуд со временем полностью рассасывается. Однако применение данной методики возможно не во всех случаях варикозной болезни. Необходимо соблюдение следующих условий:

  1. Пораженные сосуды прямые.
  2. Их просвет имеет диаметр не более 10 миллиметров.
  3. Малое число вен-притоков.

В случаях, соответствующих данным характеристикам, рекомендуется выполнять эндовазальную коагуляцию.

Данная операция проводится не в стационаре, а амбулаторно. Используется местная анестезия. Препарат-анестетик вводится в жировую клетчатку, окружающую вену, за счет чего достигается моментальное обезболивание, сохраняющееся долгое время.

После обезболивания кожа операционного поля дезинфицируется. Затем пунктируется вена, в нее вводится специальный световод. Нежизнеспособная вена облучается лазером. Если возникает необходимость, дополнительно удаляются притоковые вены, ставшие варикозными узлами.

Операция не требует длительного периода реабилитации, пациент почти сразу может идти домой. Таким образом, все минусы классической флебэктомии (травматичность и продолжительный послеоперационный период) не характерны для более современного метода ЭВЛК.

Мнения пациентов

Приведем отзывы людей, перенесших флебэктомию.

Анастасия (Москва)
"Очень волновалась перед операцией, не могла уснуть спокойно, но все зря. Удаление вен прошло успешно, уже через 5 дней мне сняли швы, осталось всего лишь два маленьких разрезика на ногах. Сейчас, через полгода, шрамы уже практически не видны, что очень меня радует. Очень благодарна хирургам, настояшие профессионалы".

Наталья (Ростов-на-Дону)
"Варикоз заметила у себя очень давно, лет в восемнадцать. Но после вторых родов вены на ногах стали выглядеть просто ужасно, поэтому решилась на операцию. Делали все под местной анестезией, даже ничего не почувствовала. Потом даже уснула.

На следующий день не было болевых ощущений, дискомфорта мышц. Медсестра сделала перевязку, рану промыли, было немного неприятно, но это можно пережить. И так каждый день целую неделю. Было непривычно постоянно ходить в бинтах, но зато теперь даже следов от разрезов не осталось. Не бойтесь делать эту операцию — никаких плохих последствий у меня от нее не было. Спасибо команде хирургов в областной больнице!"

Показания для оперативного вмешательства

Варикоз конечностей — распространенный недуг, которому чаще подвержены женщины. В зону риска попадают и люди, вынужденные большую часть дня проводить на ногах, пациенты с лишним весом, наследственной предрасположенностью. На начальном этапе проблема может быть незаметной. По ряду причин кровоток ухудшается, замедляется движение крови от нижних конечностей к сердцу. Одновременно происходит задержка лимфы, вызывающая отеки и тяжесть в ногах. Постепенно пораженные сосуды деформируются, что еще больше ухудшает кровоток, провоцирует образование спаек и тромбов, возникают патологии глубоких вен нижних конечностей.

Первая стадия болезни может протекать почти бессимптомно. В конце дня наблюдаются отеки щиколоток и ступней, пациент чувствует тянущую боль, которая проходит в состоянии покоя. При обращении к врачу пациенту назначается курс разжижающих кровь препаратов и венотоников. Для второй фазы характерно увеличение сосудов на ногах, они образуют выпуклую болезненную сетку. Синеватые вены выступают над поверхностью кожи, возможны микроразрывы с мелкими гематомами.

Варикоз 2 стадии требует немедленного лечения под контролем сосудистого хирурга или флеболога. В это время пациентам может быть рекомендована склеротерапия, склеивающая пораженные сосуды. При 3 фазе образуются заметные выпуклые узлы, ноги болят даже в состоянии покоя, пациентов мучают судороги. Больным рекомендуется операция по удалению вен на ногах с помощью скальпеля или лазера. На этой стадии консервативная терапия бессильна.

Тяжелая патология — тромбоз глубоких вен нижних конечностей. Его причинами являются застой крови, травмы ног, опухоли, длительное восстановление после тяжелых операций. Патология глубоких вен нижних конечностей с трудом поддается консервативному лечению. Для устранения угрозы необходимо как можно скорее удалить тромб, в затем провести курс лечения препаратами на основе гепарина, улучшающими кровоток. Операция по очистке глубоких вен нижних конечностей проводится не в каждой клинике, процедура требует большого мастерства от хирурга.

Понять, нужна ли операция при варикозе, поможет опытный врач-флеболог. При первых тревожных симптомах и заметных поражениях хотя бы одной вены на ногах необходимо обратиться к терапевту, который даст направление к узкому специалисту. Пациент сдает анализы, состояние сосудов изучается с помощью ультразвука. Хирургическое лечение варикозного расширения вен — это единственный вариант полного избавления от проблемы. Специалист должен определить время, когда необходимо делать операцию, а также подобрать нужную методику. Перед тем, как решиться на вмешательство, стоит посмотреть отзывы предыдущих посетителей клиники. Не помешает и совет стороннего специалиста. Операция по удалению варикоза на ногах — серьезная процедура. Чем запущеннее болезнь, тем тяжелее для пациента любое радикальное вмешательство.

Классика или инновации: что выбрать

Современная хирургия предлагает несколько способов решения проблемы. Решить, как убрать варикозное расширение вен на ногах, должен опытный хирург. При средней степени варикоза рекомендуются малоинвазивные методики. Их преимущества — короткий восстановительный период, меньший риск осложнений, отсутствие общего наркоза. Краткосрочная операция на сосуды ног обычно проводится под местной анестезией без помещения пациента в стационар.

Один из популярных вариантов — склеротерапия. В процессе выполнения процедуры в пораженные вены вводится склеивающее вещество, стимулирующее разрастание соединительной ткани. Полости сосудов заполняются, кровоток переключается на глубокие вены. Процедура противопоказана при наличии тромбов. К минусам этого типа операции на варикозное расширение вен относится высокий риск рецидивов. Если пациент не изменит образ жизни и не сбросит лишний вес, проблема вернется.

Оперативное лечение варикоза нижних конечностей может выполняться с применением лазера. Эта методика показана при обширных поражениях сосудов, расположенных глубоко под кожей. Удаление варикозных вен на ногах требует большого мастерства от хирурга. Лазер не оставляет глубоких ран, послеоперационный период протекает легче. Удаление вен на ногах проводится под общим или местным наркозом, выбор метода анестезии зависит от состояния пациента.

Другой современный вариант — радиочастотная операция при варикозе нижних конечностей. Она рекомендуется при сосудах, пролегающих непосредственно под кожей. В этом случае лазер использовать нельзя во избежание ожога. В ходе операции при варикозе в пораженную вену вводится катетер и радиоволны напрямую передаются к поврежденным тканям. Они уплотняются, сосуд рассасывается. После процедуры на коже практически не остается рубцов и шрамов. Минус методики — высокая цена.

При сильно извитых сосудах может быть предложен малоинвазивный метод пара. В этом случае лечение варикоза вен ведется с помощью тонкого катетера, введенного непосредственно в сосуд. Через микроотверстия поступает пар, пораженная вена склеивается и пропадает. Микрочастицы горячей дистиллированной воды попадают в самые сложные сплетения и полностью устраняют некрасивую выпуклую сетку. Выполнить такую процедуру может сосудистый хирург с большим опытом, располагающий необходимым оборудованием. Методика относится к дорогостоящим, но наиболее эффективным.

Удаление вен: когда оно необходимо

В некоторых случаях врач дает рекомендации на классическую резекцию с использованием скальпеля. Она показана при варикозном расширении вен, осложненном тромбофлебитом, стойким нарушением оттока крови, сильной отечности ног и риске образования трофических язв. Хирургическое лечение варикоза проходит в стационаре, с применением общего или местного наркоза.

Самый простой вариант — классическая флебэктомия. Показанием для нее является начальная стадия заболевания, нарушенный венозный кровоток. Процедура длится не более 2 часов. Кожа рассекается скальпелем в паху и на уровне лодыжек, разрезы делаются и над крупными узлами. В разрез вводится венозный экстрактор, с помощью которого извлекается поврежденный сосуд. Затем на кожу накладывается шов, нога закрывается

Смотрите видео: Варикозное расширение вен операция

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: