Варикоз на ногах у мужчин - Варикоз

Варикоз на ногах у мужчин

DlyaSerdca → Варикоз → Особенности лечения варикоза на ногах у мужчин

По статистике варикоз на ногах у мужчин встречается реже, чем у женщин. Возможно, что за помощью к флебологам мужчины обращаются уже на поздних стадиях болезни, когда появляются варикозные вены и трофические изменения.

Чаще всего за помощью обращаются пациенты старше 40 лет, тогда как расширение вен — процесс достаточно длительный.

Несвоевременное обращение к специалистам приводит к запущенным воспалительным процессам в сосудах, когда консервативное лечение не приносит желаемого результата.

Содержание

Чем опасно это заболевание?

Следует учитывать, что расширение вен оказывает дополнительную нагрузку на миокард. В результате снижения коронарного кровотока развивается слабость сердечной мышцы.

При обследовании флебологи осматривают брюшную стенку и паховую область у мужчин. При наличии варикозных вен в этих областях, ставят вопрос о нарушении кровообращения подвздошной или нижней полой вены. В такой ситуации варикоз опасен развитием недостаточности кровообращения и нарушением трофики мочеполовой системы.

На фоне нарушения оттока крови и застойных явлений в тазовых органах у мужчины может развиться варикоцеле — патологическое расширение вен яичек, которое в будущем приводит к бесплодию и воспалительным заболеваниям половой системы.

К грозным осложнениям варикоза относится тромб, который может оторваться от стенки сосуда и попасть с током крови в легкие или сердце.

к оглавлению ↑

Факторы риска

Расширение вен чаще всего развивается из-за гемодинамических нагрузок или особенностей строения сосудов.

Предрасполагающим фактором болезни может стать наследственная особенность соединительной ткани, в результате которой стенки вен предрасположены к чрезмерному растяжению.

На возникновение заболевания у мужчин влияют такие факторы как:

  • чрезмерные физические нагрузки;
  • неблагоприятные условия труда;
  • курение;
  • запоры;
  • злоупотребление алкоголем;
  • подъем тяжестей;
  • гиподинамия;
  • питание.

Специфика мужской работы связана в основном с физическими нагрузками. Постоянное напряжение приводит к стенозу подкожной вены.

Немаловажной причиной патологии вен является калорийное жирное питание, недостаточное поступление с пищей витаминов РР, С, жирных кислот омега-3.

к оглавлению ↑

Стадии и симптомы

Расширение вен происходит в несколько стадий.

На начальной стадии расширяются только подкожные вены, появляются тонкие сосудистые рисунки (сосудистые звездочки).

На этой стадии варикоз у мужчин протекает без каких-либо симптомов.

Для первой стадии характерно нарушение пигментации кожи на стопах и голенях.

У мужчин появляются отечность в области голеностопного сустава, тяжесть.

На второй стадии заболевания поражаются глубокие вены, появляются отек, судороги, боль в ногах.

Последняя стадия заболевания протекает с выраженной венозно-лимфатической недостаточностью, трофическими нарушениями, которые возникают на фоне венозной недостаточности и отечности.

Проявляется стадия появлением трофических язв, нарушением чувствительности в области стоп и голеней, похолодание конечности.

Трофические изменения у мужчин могут появиться только через 10-20 лет от начала болезни. Предвестником трофической язвы является атрофия кожи.

Симптоматика болезни часто зависит от причины и локализации обратного заброса крови. В одних случаях заболевание проявляется только тяжестью в ногах, в другом — только отеком.

В запущенных случаях больные попадают на приме к врачу уже с экземой или трофической незаживающей язвой. Пациенты обращают внимание на частые ночные судороги, которые негативно влияют на сон и ухудшают общее состояние.

к оглавлению ↑

Лечение

Для успешного лечения болезни необходимо выполнить главные задачи:

  • устранить клапанную недостаточность;
  • купировать симптомы ХВН;
  • предупредить осложнения и рецидивы.

В большинстве случаев прогрессирующее расширение вен останавливают только хирургическим путем.

На начальных стадиях болезни или перед подготовкой к операции пациентам минимизируют проявления венозной патологии.

к оглавлению ↑

Консервативное лечение

Начинают лечить варикоз консервативно. Назначают компрессионную терапию (тугое бинтование пораженной конечности эластичными бинтами).

Альтернативным способом компрессии является ношение медицинского компрессионного белья.

Лечить лекарственными препаратами начинают после оценки поражения венозного русла пациентов.

Для улучшения реологии крови и предотвращения тромбообразования больным назначают антикоагулянты (Клексан, Фраксипарин), антиагреганты (Аспирин и его аналоги).

Для улучшения микроциркуляции прописывают венотоники (Флебодиа, Детралекс).

При воспалительных процессах и болевом синдроме назначают нестероидные противовоспалительные лекарства (Артротек, Кеторол). Дополняют терапию препараты местного действия (мази, гели).

к оглавлению ↑

Инвазивное лечение

В начальных стадиях болезни предлагают лечить варикоз методом пункционной склеротерапии.

При выраженном венозном синдроме лечить болезнь предлагают оперативно. Пациентам удаляют пораженную вену (стрипинг, кроссэктомия).

Менее травматическими методами являются: криострипинг, лазерная коагуляция, термолиз. При трофических поражениях лечить болезнь начинают консервативными методами, и продолжают прием препаратов после операции.

к оглавлению ↑

Народные средства

Практически все дорогие флеботоники состоят из растительных активных компонентов.

Поэтому лечить варикоз можно проверенными средствами народной медицины.

Для укрепления стенок сосудов принимают настойку конского каштана, окопника, каланхоэ, золотого уса.

Полезно пить клюквенный чай, отвар мускатного ореха с медом.

Стоит отметить, что все народные способы должны дополнять консервативное лечение. Если вы принимаете лекарственные препараты, надо обязательно обговорить дополнительные методы с врачом, так как некоторые народные средства усиливают действие лекарств.

к оглавлению ↑

Профилактика

Чтобы предупредить рецидивы, пациента после лечения ставят на диспансерный учет.

Больной, у которого имеется расширение вен, должен курсами принимать флеботонические препараты, носить компрессионное белье или бинтовать эластичным бинтом пораженную ногу во время физических нагрузок.

Пациентам рекомендуется пересмотреть образ жизни, избавиться от вредных привычек, контролировать свой вес и изменить рацион.

к оглавлению ↑

Куда можно обратиться за помощью при варикозе

Сосудистые хирурги не рекомендуют лечить варикоз на ногах самостоятельно. Варикозные вены — это не просто некрасивый внешний вид нижних конечностей.

Патология приводит к серьезным трофическим нарушениям. Возможно, ряд гелей, мазей, лекарственных препаратов помогают снизить симптомы. Тем не менее, основную проблему без помощи флебологов лекарства не решают.

Особенности течения заболевания у мужчин

Варикозное расширение вен на ногах и у мужчин, и у женщин имеет практически идентичную физиологическую основу, но в то же время у лиц мужского пола чаще регистрируются осложнения. Почему? Ответ лежит на поверхности — мужчины в большинстве не склонны внимательно относиться к своему здоровью. К тому же, под брюками ничего не видно, да и ногами гордиться сильный пол не привык.

Если женщина, заметив первые признаки расширения сосудов, поспешит обратиться к врачу, опасаясь последствий, в том числе и косметических, то мужчина дождётся того момента, когда болезнь просто заставит его обратить на себя внимание. В запущенной фазе для лечения потребуется операция, в то время как на ранней стадии можно было бы обойтись безоперационными методами.

Как проявляет себя патология: симптомы и признаки

Первыми признаками варикозного расширения вен на ногах являются:

  • чувство тяжести и болезненные ощущения в ногах;
  • спазмы и судороги ножных мышц;
  • отёки нижних конечностей;
  • проявление на коже сосудистой сетки;
  • просвечивание обозначившихся вен сквозь кожный покров.

Если на этом периоде заболевания не обратиться к флебологу — врачу, специализирующемуся на заболевании вен, состояние будет усугубляться и дальше.

Причины развития заболевания

Основной причиной варикоза врачи склонны считать наследственную предрасположенность, которая "запускается" благодаря следующим факторам:

  • злоупотребление алкогольными напитками;
  • курение;
  • сидячий образ жизни;
  • нерациональное питание;
  • избыточный вес;
  • длительное время, проводимое на ногах;
  • поднятие тяжестей;
  • повышенное внутрибрюшное давление вследствие натуживания при постоянных запорах, хроническом кашле, аденоме предстательной железы;
  • перенесённые травмы конечностей;
  • врождённые сосудистые аномалии.

Упоминаемые обстоятельства постепенно приводят к появлению проблем с сосудами — нарушению эластичности стенок, загущению крови, образованию холестериновых бляшек, застойным явлениям. В результате кровообращение ухудшается, давление на стенки сосудов возрастает, приводя к их растяжению, образуются тромбы.

При постепенном увеличении просвета вены клапаны, препятствующие реверсу (обратному движению крови), не могут сомкнуться полностью, и кровь просачивается обратно. Это способствует застою крови в конечностях, сосуды ещё больше растягиваются, что продолжает усугублять заболевание.

Возможные последствия варикоза вен на ногах

Безответственное отношение к варикозу в результате приведёт к тому, что к процессу патологических изменений в крупных сосудах присоединится негативная трансформация глубоких вен, которая неизбежно закончится тромбофлебитом, закупоркой глубоких вен, образованием незаживающих трофических язв. На этом этапе уже не избежать операции.

При таком негативном сценарии у больного могут развиться следующие симптомы:

  • сильная боль в ногах, усиливающаяся при ходьбе;
  • усиление отёков нижних конечностей;
  • гиперемия, а затем синюшность и потемнение кожи над воспалёнными венами;
  • уплотнение тромбированных вен;
  • повышение температуры тела на участке воспаления, а при обширных воспалениях — общая гипертермия.

В случае если процесс будет углубляться и дальше, результатом нарушения трофики тканей станет изъязвление участка кожи. Возникшая язва открывается и кровоточит при малейшем контакте с любым предметом, в неё попадает инфекция, моментально вызывая воспаление. Кроме того, язва болезненна и создаёт немалые трудности в подборе одежды.

Методы диагностики и стадии заболевания

Лечением варикоза, как уже говорилось выше, занимается флеболог. Врач располагает арсеналом диагностических методов, позволяющих выявить заболевание на 1-2 стадии, когда внешние признаки практически отсутствуют.

На сегодняшний день используются такие методы диагностики:

  • УЗИ;
  • допплерография — метод с применением ультразвука, позволяющий оценить состояние жидких сред организма, в этом случае — крови;
  • сосудистая томография;
  • рентгеноконтрастная и радионуклидная флебография — введение в сосуд контрастного вещества с последующим рентгеновским снимком.

Современное медицинское оборудование позволяет оценить скорость кровотока, его направление, состояние сосудов и т.д. Эти проблемы решают различные виды допплерографии — энергетическая, импульсно-волновая, дуплексная, триплексная.

Специалисты различают 6 стадий варикоза:

  1. Отёки, усталость ног, тяжесть, судороги без каких-либо внешних проявлений.
  2. Появляются сосудистые звёздочки, проступают мелкие сосуды.
  3. Образовываются венозные узелки, проявляются расширенные вены.
  4. Развивается устойчивый отёк, немного спадающий за ночь и снова возникающий к вечеру.
  5. Трофические изменения в тканях, кожная гиперемия с последующим изменением цвета до коричневого или чёрного. Образование заживающей трофической язвы.
  6. Незаживающая трофическая язва.

Помимо приведённого, существуют и другие варианты классификации болезни.

Как лечить патологию

Лечение варикоза можно проводить тремя путями:

  • консервативным способом;
  • с помощью малоинвазивной хирургии;
  • проведением традиционных или эндоскопических хирургических операций.

На ранних стадиях варикоза могут использоваться консервативные (медикаментозные) методы лечения препаратами-флеботониками, способными повышать тонус сосудистых стенок. К ним относятся "Гливенол", "Детралекс", "Гинкор-форт" и другие. Кроме того, пациенту рекомендуется ношение компенсирующего компрессионного чулка.

К малоинвазивной операционной методике можно отнести склерографию — способ, при котором в вену вводятся вещества, вызывающие её химический ожог, что приводит к "склеиванию" стенок сосуда. Таким образом, варикозные участки вен склерозируются и выводятся из процесса кровообращения.

К малоинвазивным методикам можно также отнести лазерную коагуляцию и радиочастотную коагуляцию. Оба этих метода основаны на обработке пострадавшей вены лазером или радиоволнами, приводящей к сращению её стенок.

К хирургическим операциям относятся различные варианты флебоэктомии, когда варикозные участки вен удаляются полностью. В некоторых случаях поражённые сегменты сосудов перевязываются. Проводиться такие операции могут как традиционным способом, с помощью хирургических разрезов, так и более щадящим, с применением эндоскопической аппаратуры.

Выбор методики лечения зависит в первую очередь от стадии и формы заболевания — решение об этом принимает флеболог. Каждый метод имеет свои преимущества и недостатки. Кроме того, ни один из них не может гарантировать отсутствия рецидива заболевания.

Советы народной медицины

Народная медицина предлагает рецепты, основанные на использовании натуральных растительных компонентов. С помощью этих средств можно существенно замедлить развитие заболевания, а в ряде случаев и добиться некоторого улучшения. Стоит помнить, что лечение народными средствами можно использовать только как дополнение к традиционным методам.

Настойка цветов конского каштана

Залейте 50 г сухих цветов конского каштана 0,5 л спирта и дайте настояться в тёмном месте в течение 2 недель. Ёмкость нужно ежедневно взбалтывать. Затем настой тщательно процедите и пейте по столовой ложке, разведённой небольшим количеством воды, трижды в день до еды. Курс лечения — 7 дней, после чего нужно сделать двухнедельный перерыв и повторить.

Лечение настойкой семян дурмана

Отмерьте семена дурмана 100-граммовой стопочкой, измельчите (можно это проделать в кофемолке), пересыпьте в пол-литровую ёмкость и доверху залейте качественной водкой. Настаивать смесь нужно в течение 2 недель, ежедневно взбалтывая содержимое. Лечение нужно начинать с одноразового приёма 15 капель настойки, разведённой в половине стакана воды, каждый день увеличивая дозу на одну-две капли, пока количество капель не достигнет 25. Принимать лекарство нужно либо за полчаса до приёма пищи, либо через час после него. Лечение максимальной дозой нужно проводить в течение месяца.

Кроме того, настойку в таком же соотношении с водой, как вы принимаете, можно использовать для компрессов на участки варикоза. Для этого смочите хлопчатобумажную ткань в жидкости и приложите к ноге. Сверху укройте ткань полиэтиленовой плёнкой и закрепите бинтом. Лучше делать такой компресс на ночь.

Обратите внимание на то, что дурман — ядовитое растение, и обращаться с ним нужно крайне осторожно, строго соблюдая дозировку. Если почувствуете себя плохо, немедленно уменьшайте количество капель принимаемой настойки и в дальнейшем дозу не увеличивайте. Отравление дурманом проявляется сухостью во рту, помутнением сознания и расширением зрачков.

Зелёные помидоры

Этот простой рецепт состоит в том, что ломтики зелёных помидоров закрепляются на участках расширения вен. Такие ночные компрессы помогут снять воспаление и боль, а со временем и уменьшить выпирающие шишки.

Мускатный орех

Чайную ложку молотого мускатного ореха (без горки) запарьте стаканом кипятка, добавьте чайную ложку мёда и тщательно перемешайте. Через полчаса настой будет готов. Его нужно принимать ежедневно по половине стакана, утром и вечером за 20-30 минут до еды. Через месяц можно будет ощутить результат лечения.

Мускатный орех также ядовит, поэтому следует строго придерживаться указанной дозировки.

Рекомендуемое питание

Основная задача, которая стоит перед диетой при варикозном расширении вен — не усугубить ситуацию. Правильно составленный рацион поможет:

  • держать под контролем массу тела;
  • избежать накопления в организме "плохого" холестерина;
  • укрепить стенки сосудов и сохранить их эластичность;
  • снизить вязкость крови;
  • уменьшить отёки.

Непременным условием рациона является наличие в употребляемых продуктах необходимого комплекса витаминов и микроэлементов. Самый главный витамин при варикозе — рутин, или витамин Р, который входит в состав большинства препаратов-флеботоников. Наибольшее содержание витамина Р в лесном орехе и каштанах.

Диетологи разработали специальный рацион под названием "Разноцветная диета", который способен обеспечить пациента всеми необходимыми витаминами и микроэлементами. Принцип диеты состоит в том, что в неё должны входить продукты пяти цветов: красного (помидоры, вишня), оранжевого (апельсины, тыква), жёлтого (бананы, лимоны), зелёного (огурец, сладкий перец), синего (баклажаны, черника). Можно припомнить немало продуктов, подходящих под эту полезную "радугу", в том числе фруктовые и овощные соки. Этот оригинальный подход позволяет учесть потребности больного варикозом.

Особый акцент необходимо сделать на обеспечении организма солями магния и калия, поскольку без них лечение варикоза не будет полноценным. Соли магния и калия в наибольшем количестве содержатся в таких продуктах:

  • чернослив, курага;
  • орехи;
  • различные виды капусты (белокочанная, краснокочанная, брюссельская и т.п.);
  • морская капуста;
  • зерновые отруби, крупы (особенно гречневая);
  • шиповник, малина, смородина, клюква, крыжовник;
  • цитрусовые;
  • дыни, арбузы;
  • мёд (если нет аллергии);
  • семечки подсолнуха.

Кроме того, организму в достаточном количестве нужны белки, поэтому при варикозе пациенту рекомендуется

  • мясо нежирных сортов;
  • бобовые;
  • растительные жиры;
  • морская рыба, морепродукты.

Продукты, рекомендуемые к употреблению (фото)

Что употреблять не рекомендуется:

  • мясные отвары;
  • жирное мясо;
  • консервы, копчёности, маринады;
  • острые и солёные блюда;
  • шоколад, сдобные мучные изделия;
  • сладкие газированные напитки;
  • кофе;
  • алкоголь;
  • фастфуд;
  • полуфабрикаты.

Перечисленные продукты способствуют набору веса, образованию холестериновых бляшек на стенках сосудов, развитию отёков и загустению крови.

Пища, которую нужно исключить из рациона (примеры)

Профилактика недуга

Варикозного расширения вен на ногах в большинстве случаев можно избежать, если соблюдать определённые правила.

  1. Большую часть работы старайтесь выполнять сидя.
  2. Выработайте привычку каждый вечер 15-20 минут отдыхать, приняв горизонтальное положение с приподнятыми ногами.
  3. Избегайте частых тепловых процедур — походов в сауну или баню, горячих ванн.
  4. Ежедневно тренируйте вены на ногах, обливая их холодной водой из душа.
  5. Избавьтесь от привычки забрасывать ногу на ногу, когда сидите — это провоцирует застой крови в венах нижних конечностей.
  6. Чаще вставайте со стула и прохаживайтесь, давая ногам разминку. Можно также проделывать несложные движения ногами — болтать, вытягивать, вращать ступни по часовой стрелке и против.
  7. Откажитесь от пользования лифтом в пользу подъёма по лестнице.
  8. Старайтесь при возможности чаще использовать позу американских ковбоев, закидывающих ноги на стол.
  9. Если вам предстоят физические нагрузки, воспользуйтесь компрессионными чулками или гольфами.
  10. Занимайтесь теми видами спорта, которые порекомендует врач. Очень полезно занятие плаванием и езда на велосипеде.

Хорошей профилактикой варикозного расширения вен может послужить простое упражнение известного конструктора авиационных двигателей, профессора, академика А. А. Микулина. Для его выполнения поднимитесь на носочки, приподняв пятки над полом на 1 см, а затем резко приземлитесь на полную ступню.

Благодаря ударам пяток о пол и при помощи клапанов, расположенных внутри сосудов, кровь не будет застаиваться в ногах, а получит дополнительный импульс движения вверх. Таких лёгких ударов нужно произвести от 30 до 50. Не торопитесь, делайте упражнение спокойно. За день можно 2-3 раза его повторить.

Мужчины и варикоз

Мужской подход к проблемам варикозного расширения вен отличается от женского. Мужское тело не находится под влиянием эстрогенов, которые у женщин ослабляют стенки вен, у мужчин не так часто развивают крошечные "паутинные" вены, они склонны к более тревожному, большому, т.н., стволовому варикозу.

Варикозное расширение вен для мужчин обычно не представляет собой эстетическую проблему, поэтому они начинают заботиться о проблеме в то время, когда большие варикозные вены начинают болеть или развивается воспаление.

Мужчины, в дополнение ко всему, к специалистам обращаются поздно, когда имеет место обширное набухание, изменения в коже, которые могут привести к необратимым изменениям на коже, в особенности, в области щиколотки.

Несмотря на то, что варикозом страдает, в большей мере, женское население, но у мужчин это заболевание чревато серьезными проблемами.

В то время, как у женщин варикоз играет эстетическую роль, мужское варикозное расширение вен может вызвать последствия гораздо более опасные, вплоть до бесплодия, в случае если болезнь поражает зону паха или яичек.

Варикоз у мужчин встречается реже, чем у женщин, в частности, по причине иного распределения мягких тканей, то есть, жира, соединительной ткани, мышц и т.д. Кроме того, у женщин варикозное расширение вен чаще встречается при беременности.

Комплекс мужских факторов-провокаторов

Причины варикозного расширения вен может быть много (отсутствие физических упражнений, клетчатки, курение, ожирение, ношение слишком тесной одежды, перегрузка ног… ).

Поверхностные вены начинают расширяться в случае перегруженности большим объёмом крови или нарушения прочности венозных стенок.

Важным фактором является наследственная хроническая венозная недостаточность, являющаяся врождённым нарушением венозной функции, "неисправностью" венозных клапанов. Следствием такой ситуации является застой крови из глубокой венозной системы к поверхностной.

Венозная система не справляется с такой нагрузкой, вследствие чего происходит расширение поверхностных вен. Варикозное расширение вен развивается в долгосрочной перспективе. Заболевание прогрессирует, доходит к нарушению дальнейших венозных клапанов, воспалению поверхностных вен, тромбофлебиту, и прогрессирующему ухудшению здоровья.

Основные причины возникновения варикоза не различаются половой принадлежностью. Различие причин развития варикоза между полами заключается, преимущественно, как же упоминалось, в женских гормонах, ослабляющих стенки сосудов, беременности (у женщин) и чрезмерной нагрузке на конечности при сильных физических нагрузках (занятиях спортом — у мужчин).

Факторы риска

Риск возникновения варикозного расширения вен значительно увеличивается с возрастом, поэтому, в то время, как дети и молодые люди страдают от этого заболевания крайне редко, у населения старше 60 лет его частота увеличивается до каждого второго человека.

Другим фактором риска для развития заболевания является ожирение, когда избыток жира и меньшие мышечные нагрузки не обеспечивают достаточной поддержки для надлежащей венозной деятельности.

Менее важными факторами заболевания могут быть широко известные "причины", такие, как частое продолжительное стояние, недостаток активного движения или экстремальные физические нагрузки.

Варикоз у мужчин чаще всего проявляется 3-мя основными видами: варикоцелле, варикозом ног и рук.

Варикоцелле — чисто мужская проблема

Варикоз у мужчин может сформироваться в паху и зоне яичек. Он носит название "варикоцелл", и характерен нарушением кровоснабжения яичек.

К сосудам притекает больше крови, чем отходит и, следовательно, они непропорционально расширяются. В мошонке постепенно появляются венозные сплетения, которые ставят под угрозу жизнеспособность сперматозоидов.

Первоначально о варикоцеле заболевшие мужчины часто не знают, поскольку, как правило, не испытывают каких-либо трудностей. Редко может появиться боль, которая проявляется дискомфортом или чувством тяжести, особенно, при стоянии или повышенной физической нагрузке. Со временем, однако, варикоцелл может разбухнуть и стать заметным. Болезнь начинает формироваться в период полового созревания.

Речь идет о расширении и застое венозных сплетений, которые отводят кровь от семенников, придатков и мошонки. Каждый семенник имеет своё кровоснабжение, поэтому варикоцелл часто бывает односторонним. Обычно, он проявляется на левой стороне.

Из-за недостаточной венозной функции возникает нарушение микроциркуляции, поэтому при более высоком внутрибрюшном давлении кровь возвращается обратно к яичкам.

Из-за застоя крови также замедляется её протока через яичко, из-за чего ухудшается сосудистая сеть. Варикоцелл на поздней стадии может привести к атрофии поражённого яичка.

Поражение конечностей

Варикозное расширение вен нижних конечностей начинает развиваться, когда клапаны не работают. Нарушение функции венозных клапанов может быть врождённым или, наоборот, с течением времени может произойти их повреждения.

Варикоз на ногах начинает появляться у мужчин с недостаточно стабильными венозными стенками, со временем увеличивается их диаметр, и клапан становится несоразмерным; либо же повреждение клапана и венозной стенки произойдёт в результате воспаления вен.

В результате появляется избыточное давление в венах нижних конечностей, и возникает картина венозной недостаточности с некоторыми из следующих симптомов:

  • видимое варикозное расширение вен;
  • боль;
  • отёк конечностей;
  • тяжесть и усталость в ногах;
  • изменения кожи и кожные язвы.

Диагностические мероприятия

Основой диагностики варикоза является осмотр и пальпация. Пациент с обследуется не только лёжа, но стоя, когда расширение вен хорошо определимо.

Обращается внимание не только на напряжённость вен, но и на наличие признаков воспаления (покраснение, боль при пальпации).

Рассматриваются кожные изменения, в особенности, возникновение дефектов, наличие экзем и кожных трещин. Всегда выполняется пальпация артерий.

Для оценки вариантов лечения, необходимо сосредоточить внимание на проходимость глубокой венозной системы. Это можно проверить, выполнив тест Пертеса (ходьба с наложением жгута); в это время получается информация о функции перфораторов. Другой тест — Тренделенбурга — даёт информацию о присутствии застоя в венах saphena magna, parva или перфораторах.

В горизонтальном положении можно оценить высоту венозного давления до места, где вены опустеют. При нормальных условиях, это давление составляет 10-15 см H2O. В случае обструкции глубоких вен (венозный тромбоз) давление увеличивается.

Что касается аппратного обследования, то на первом месте следует упомянуть сонографию (ультразвук). Допплерография дает быструю информацию о присутствии венозного рефлюкса.

При помощи ультразвукового зонда также можно убедиться в проходимости глубоких вен. Решающую роль при оценке проходимости глубоких вен и размера рефлюкса сегодня играет дуплексная сонография, которая приносит очень ценную информацию.

Если неинвазивные тесты не дают убедительных доказательств, прежде, чем предпринимать операцию на венах ног, проводится изотопная или рентгеноконтрастная флебография.

Что предпринять?

Лечение варикоза и у мужчин и у женщин возможно двумя путями — консервативным и хирургическим. В случае лёгкой или ранней стадии заболевания выбирается первый вариант.

Консервативное лечение заключается в поддержке вен (компрессионные чулки и другие виды белья, изменение образа жизни). Также применяются лекарственные препараты, в основном, на натуральной основе, поддерживающие и расслабляющие кровеносные сосуды и увеличивающие их прочность. Среди популярных Детралекс, Флебодиа и другие.

Врач рекомендует ходьбу, движение и просит ограничить долгое стояние. Эти меры могут предотвратить дальнейшее формирование варикозного расширения вен, снимают неприятные симптомы, но, к сожалению, не лечат уже образовавшийся варикоз.

Во втором случае (хирургическая терапия) проводится устранение уже сформированного варикозного расширения вен. Хирургическое лечение предлагает несколько способов удаления пораженных вен.

Целесообразность конкретных процедур назначает врач, основываясь на результатах обследования. Одним из популярных методов является склеротерапия. Этот вид вмешательства подходит для небольших вен, до 4 мм.

Склеротизация подразумевает введение в вену специального вещества, которое внутри непоправимо повреждает вену, и она слипается, а венозная кровь идет в обход этого участка. Эта процедура проводится в амбулаторных условиях, и ограничивает пациента по минимуму.

Другой вариант заключается в классическом хирургическом удалении основных венозных стволов.

Скрытые и явные последствия

Одним из наиболее распространённых последствий может быть флебит, при котором варикозные вены болезненно набухают, появляется покраснение. Воспаление может также распространиться на глубокую венозную систему. Обычно проблема лечится консервативно, т.е., при помощи эластичного бинта и холодных компрессов.

Другое, более серьёзное осложнение — это трофические язвы. Их появление является результатом не леченного варикозного расширения вен.

В не последнюю очередь следует отметить такое осложнение, как венозный тромбоз, который проявляется сосудистым тромбом, который образуется в том месте, где кровь не циркулирует, или циркулирует с недостаточной скоростью.

Если тромб отрывается от места своего происхождения, он может путешествовать по крови и забить меньшую, важную жилку. Так возникает, например, лёгочная

Смотрите видео: Варикоз у мужчин: как лечить, чем опасен, причины

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: