Расширение вен на ногах при беременности - Сайт о варикозе

Расширение вен на ногах при беременности

Прекрасное время — беременность — может спровоцировать очень неприятное заболевание — варикозную болезнь (хроническую венозную недостаточность). По статистике, у 20-30% женщин после первой беременности появляются варикозные вены. При последующих беременностях этот процент неумолимо растёт и достигает 40-60% при второй беременности, а также до 80% при третьей. Как правило, варикоз вследствие беременности наиболее часто возникает у людей, предрасположенных к заболеванию. У многих женщин первые проявления варикоза видны еще до наступления «интересного положения».

Визуально проблемы с венами могут выглядеть как «сосудистые звездочки» и «червячки». В первом случае речь идет о просвечивающихся мелких сосудах, похожих на паутинную сеть. Они имеют синюю или фиолетовую окраску, но не возвышаются над поверхностью кожи. «Червячки» — это, наоборот, расширение магистральных вен. Как правило, при этом наблюдается их выпирание, вздутие. Такие вены, иногда диаметром с палец, имеют сине-зеленый цвет. Но варикозное расширение вен — это не только косметический дефект. Это заболевание, которое крайне опасно своими осложнениями. Среди них наиболее распространенные: тромбофлебит, трофические язвы, кровотечения. Наиболее опасно образование тромба, который может оторваться и создать непосредственную угрозу для жизни матери и ребёнка.

Содержание

Что такое варикоз? Симптомы заболевания

Механизм образования варикозного расширения вен при беременности таков: кровь по руслу артерий "накачивается" в нижние конечности, но задерживается там, поскольку вены частично пережаты и не могут обеспечить достаточного кровооттока. Вследствие этого возникает застой венозной крови, которая распирает вены изнутри.

Начальные стадии варикоза протекают для женщины практически бессимптомно — внешне обнаруживается лишь незначительная деформация вен. В этом случае к концу дня возможно появление отеков, которые к утру полностью исчезают. Как правило, отеки сопровождаются ощущением тяжести, «налитости» ног, усталости.

При более запущенном состоянии могут возникать судороги икроножных мышц. В основном, они беспокоят беременную по ночам. Далее заболевание усугубляется сильной болью в ногах и зудом кожи, также усиливающихся ночью.

Следующий этап развития варикоза — существенная деформация вен. В таком случае вены выступают над кожей, они расширены, подчас причудливо изогнуты. Стоит отметить, что в некоторых случаях (даже при сильной деформации вен) женщина может не иметь неприятных или болезненных ощущений. В то же время малозаметные для глаз изменения часто могут сочетаться с серьезными болевыми симптомами.

Как правило, причинами возникновения или усугубления данного заболевания во время беременности являются: гормональная перестройка организма (которая приводит к ослаблению венозной стенки), увеличенный объем крови в венах (в результате которого существенно возрастает нагрузка на вены), давление растущей матки и плода, увеличивающийся вес беременной женщины. Кроме того, сказываются и индивидуальные особенности организма женщины, в частности эластичность стенок сосудов, недоразвитие или даже полное отсутствие венозных клапанов.

Нередко при беременности наблюдается не только варикозное расширение вен нижних конечностей, но и варикоз половых губ, вульвы, заднего прохода (геморрой). Если вовремя не провести лечение, обширный вульварный варикоз может привести к разрыву вены, тем самым спровоцировав фатальные кровотечения.

По статистике с каждой следующей беременностью процент женщин, у которых появились варикозные вены, значительно возрастает. Болезнь опасна осложнениями (тромбофлебит, кровотечения, трофические язвы), которые могут представлять угрозу для жизни плода и матери, поэтому пускать болезнь на самотек нельзя. Консервативные методы лечения варикоза во время беременности под контролем врача помогут улучшить венозный отток, предупредив развитие серьезных осложнений.

Варикозное расширение вен при беременности причины

Варикоз во время беременности (замедление оттока венозной крови) чаще всего развивается у женщин с наследственной предрасположенностью на фоне гормональных перестроек в организме в этот период (ослабление венозной стенки, застои), смены образа жизни. Индивидуальные особенности организма женщины (плохая эластичность сосудистых стенок, недоразвитие или полное отсутствие венозных клапанов) могут быть также причиной возникновения недуга в этот период. Пусковым механизмом развития болезни во время беременности могут служить следующие факторы:

  1. Рост матки и плода — по мере ее увеличения происходит рост давления на сосуды, что препятствует оттоку крови от нижних конечностей.
  2. Увеличение объема циркулирующей крови (повышение венозного давления), следствием чего является увеличение нагрузки на вены.
  3. Нарушение циркуляции крови на фоне нехватки физической активности.
  4. Повышение внутриутробного давления во время родовой деятельности.

Обычно если у женщины до интересного положения вены были в порядке и никаких симптомов варикоза (сосудистые звездочки синего или фиолетового цвета) не наблюдалось, после родоразрешения их состояние может прийти в норму. В противном случае будет назначено соответствующее лечение варикоза.

Симптомы варикозной болезни во время беременности

Чаще всего во время вынашивания ребенка развивается варикоз на ногах, нередко может возникать варикоз малого таза, паха (половых губ или вульвы), матки, заднего прохода (геморрой). Подобные состояния доставляют немало дискомфорта и угрожают здоровью осложнениями. Особую опасность представляет вульварный варикоз, при отсутствии соответствующей терапии может случиться разрыв вены, который приведет к опасному для жизни кровотечению.

На ранней стадии болезнь может протекать вообще без симптомов, визуально может наблюдаться незначительное изменение вен. Обычно на этой стадии заболевания у женщины наблюдаются отеки на ногах к концу дня, но утром обычно все проходит. Отеки могут сопровождаться усталостью ног, ощущению тяжести, "налитости". При более запущенных вариантах у женщин по ночам могут возникать судороги икроножных мышц. По мере усугубления ситуации наблюдаются сильные боли в ногах, зуд кожи, особенно по ночам. Далее наблюдается существенная деформация вен (они становятся изогнутые), когда они расширяются и начинают выступать над кожей. В данном случае болевые ощущения могут, как возникать, так и не возникать на данном этапе развития болезни.

Видео: Как распознать варикоз при беременности.

Как проходят роды при варикозе?

Варикоз не является противопоказанием для зачатия и вынашивания ребенка, просто в этот период, а еще лучше, на стадии планирования зачатия, необходимо осуществлять профилактические меры, дабы предупредить развитие тромбоза и воспаления вен. При данном заболевании в период беременности будет решаться вопрос о том, каким способом будут приниматься роды (естественным или кесарево сечение). Вопрос обсуждается гинекологом совместно с врачом-флебологом и решается с учетом состояния женщины перед родами. Обычно врачи за максимально естественное родоразрешение, если это возможно. В данном случае компрессионное белье во время родов обязательно, это предотвратит обратный заброс крови во время родовых потуг.

Варикоз на ногах при беременности лечение

Варикоз — серьезное заболевание, которое нельзя пускать на самотек и при первых признаках следует посетить врача-флеболога или специалиста по сосудам. Лечение варикоза на ногах во время вынашивания ребенка осложняется тем, что женщине запрещены к приему любые лекарственные препараты. Заниматься самолечением ни в коем случае нельзя. В период вынашивания ребенка лечение носит консервативный характер, все меры направлены на улучшение кровообращения и устранение застойных явлений. Врач обычно рекомендует постоянное ношение компрессионного белья (чулки, колготки), занятия лечебной физкультурой (пешие прогулки на свежем воздухе, плавание, ходьба по ступенькам), 5 минутный массаж на каждую ногу разминающими, поглаживающими и растирающими движениями.

Питание беременной, страдающей варикозом, также должно измениться, в основе ежедневного меню должны лежать нежирные сорта мяса, свежая зелень и овощи, не жирная рыба, творог, яйца.

Врач может также назначить препараты местного действия, обычно это венотоники (кремы, гели), их применяют дважды в день. Повторюсь, что средства назначат исключительно врач, поскольку действующие компоненты могут проникать в кровь и быть опасными для плода.

В некоторых случаях будет уместно применение народных средств для лечения варикоза, предварительно следует проконсультироваться с врачом.

Варикозное расширение вен матки при беременности

Варикозная болезнь во время беременности поражает матку реже, чем ноги, однако осложнения его не менее опасны — тромбоз магистральных вен и тромбофлебит. Оперативное лечение используется только, если женщина не беременна, в противном случае применяется исключительно консервативная терапия, действие которой направлено на устранение симптоматики заболевания (лечебная физкультура, устранение гиподинамии). Медикаментозное лечение (венотоники вовнутрь) назначается врачом и только со второго триместра беременности.

Беременная, страдающая варикозной болезнью матки, должна находиться под постоянным контролем флеболога, при развитии осложнений проводят кесарево сечение.

Расширенные вены малого таза

Варикоз малого таза и матки — это не одно и то же. Варикозное расширение вен малого таза проявляется на фоне врожденного недоразвития венозных клапанов, малоподвижного или сидячего образа жизни, вследствие давления на магистральные вены растущей матки во время вынашивания ребенка. Лечение аналогично лечению варикоза матки, хирургическое лечение проводят исключительно после родов и периода лактации.

Варикоз в паху (влагалища, половых губ) во время беременности

Может проявляться самостоятельно, а может сопровождать варикозное расширение вен малого таза. Заболевание заключается в расширении и патологическом изменении вен наружных половых органов. Лечение проводится исключительно консервативного характера.

Варикоз при беременности профилактика

Профилактика важна не только беременным женщинам, но и тем, кто только задумывается над материнством, и тем, у кого уже есть первые признаки болезни. Основные меры:

  1. Ношение компрессионного трикотажа (подбирать совместно с флебологом, который объяснит основные нюансы его применения).
  2. Отказ от ношения тесного, узкого белья и одежды, сковывающей движения, обуви на высоком каблуке (свыше 5 см).
  3. Специальные физические упражнения, направленные на улучшение кровотока.
  4. Плавание, бег, аквааэробика.
  5. Повышение физической активности и отказ от сидячего образа жизни.
  6. Давать отдых ногам, отказаться от привычки сидеть, закинув ногу на ногу.
  7. В течение дня несколько раз ложиться так, чтобы ноги оказывались на возвышенности (хорошо закидывать ноги на стену, лежа на диване).
  8. Беременным во время сна лучше лежать на левом боку, так улучшается кровоток.
  9. Стараться подолгу не сидеть или не стоять в одном положении.
  10. По возможности в течение дня двигать ступнями ног вверх-вниз.
  11. Контролировать вес.
  12. Коррекция питания с исключением мучного, жирного, сладкого и копченого, обогащение фруктами, овощами, злаками, зеленью.
  13. Контрастный душ.
  14. Исключение горячих ванн, саун, бань.
  15. Отказ от серьезных физических нагрузок, поднятия тяжестей.

Видео: Профилактика варикозной болезни во время беременности.

Если соблюдать эти несложные правила и выполнять все предписания можно предупредить или значительно замедлить дальнейшее развитие болезни и ее осложнения.

Увеличению размеров подкожных вен во время беременности подвергается 60% женщин, а в варикозное расширение проблема перерастает у 15%.

За этим процессом важно наблюдать, потому что варикозное расширение вен — это не только некрасивый вид ног, но и серьезные проблемы со здоровьем.

Процесс беременности провоцирует образование варикозного расширению кровеносных сосудов на ногах, так как объем крови в организме резко увеличивается, происходят гормональные, а также химические изменения из-за переизбытка эстрогена.

Во время внутренних изменений, неизбежны и внешние проявления. Гормональные изменения влияют на упругость и структуру вен, что может препятствовать оттоку крови и вызвать венозную недостаточность. На поздних сроках беременности удерживание организмом жидкости, увеличение матки, а также плода приводит к сжатию вен на ногах и повышению венозного давления.

Сегодня тема нашей статьи — варикозное расширение вен на ногах: симптомы и лечение при беременности.

Чем опасно варикозное расширение вен на ногах при беременности?

С медицинской точки зрения помимо отеков и болей, вызванных варикозным расширением, могут существовать еще более серьезные проблемы.

Неподвижность узловых кровеносных магистралей и неизбежный рост матки может привести к образованию сгустков крови, что повышает риск образования внутривенных тромбов.

Места, где образовались тромбы краснеют и становятся твердыми, до них больно дотрагиваться, даже легкое прикосновение одежды может вызывать невыносимую боль. В случае образования тромбов, назначаются уколы для разжижения крови. Обычно после таких уколов и применения мазей, тромбы рассасываются в течение двух недель.

Как влияет заболевание на организм матери и ребенка?

Сердце матери работает быстрее чем обычно, так как должно обеспечивать плод достаточным потоком крови, скапливающейся, главным образом, в ногах. Это может привести к головокружениям и обморокам.

Исследования показывают, что объём сосудов размеров с палец, может влиять на изменение положения младенца в утробе матери. После родов многие из расширенных вен исчезают, однако может остаться плохая свертываемость крови.

Виды варикоза на ногах

Паукообразные ангиомы, телеангиэктазация. Варикозное расширение в виде паутины или звездочки, вены, размером менее 1 мм. Не ощущается на ощупь, бывает синего либо красного цвета. Может покрыть всю ногу.

Сетчатое. Размером менее 4 мм, бывает синего, фиолетового цвета, ощущается на ощупь.

Поверхностное. Легко заметно, ощущаемо на ощупь, размерами более 4 мм.

Варикозное расширение большой подножной вены. Образование шариков маленьких или средних размеров в больших венах, обычно зеленоватого оттенка.

Глубокое варикозное расширение вен. Такое расширение образуется глубоко внутривенной системы.

Группы риска

  1. Наличие в семье болезни сосудов или варикозного расширения вен.
  2. Наличие варикозного расширения сосудов до беременности.
  3. Повторная беременность.
  4. Профессии, связанные с длительным времяпрепровождением на ногах.
  5. Последние месяцы беременности попадают на лето.

Как выглядит варикоз на ногах при беременности, фото ниже:

Причины появления недуга

  1. Гормональные изменения в организме беременной женщины.
  2. Рост плода, что влияет на недостаточный отток крови от таза к сердцу.
  3. Увеличение объема крови, а также жидкости в организме беременной женщины, что особенно заметно на ногах.
  4. Искривление позвоночника, вызванное беременностью.
  5. Многоплодная беременность.
  6. Ожирение, увеличение веса.
  7. Отсутствие профилактических мероприятий для предотвращения варикозного расширения сосудов нижних конечностей.

Боли. Тупая боль, особенно в подколенной области. Обычно боль придает ногам чувство тяжести. Боль увеличивается при длительном времяпрепровождении на ногах, уменьшается при поднятии ноги вверх.

Зуд. Ноги чешутся. Может ощущаться пульсирующее жжение на местах, где вены расширены, могут также чесаться лодыжки.

Набухание лодыжек. Особенно в вечернее время может появляться легкая или умеренная отечность лодыжек.

Изменения кожи на лодыжках. Может появиться экзема, пигментация, язвы.

Ночные судороги. Ощущение усталости, напряжения в ногах.

Как предотвратить появление варикозного расширения вен?

  1. Вылечить имеющиеся варикозные расширения перед планированием беременности.
  2. Избегать длительного времяпрепровождения на ногах или сидя.
  3. Не оставаться на длительное время без движений.
  4. Избегать сидения на низких стульях.
  5. Избегать ударов ногами об острые углы столов, тумб.
  6. Регулярно плавать, ходить умеренным шагом на свежем воздухе.
  7. При необходимости долго сидеть (дальняя дорога в машине) нужно постоянно менять позу и разминать ноги.
  8. Не принимать горячую ванну.
  9. Не находиться на солнце в течение длительного времени.
  10. В жаркую погоду и после физических нагрузок поливать ноги холодной водой, начиная со ступней.
  11. Во время сна и отдыха размещать ноги выше уровня сердца, подкладывая подушки.
  12. По назначению доктора пользоваться колготками против варикозного расширения вен.
  13. Избегать позы "нога на ногу", такая поза стопорит отток.
  14. Пить больше жидкости.
  15. Избегать употребления соли.
  16. Избегать ношения обтягивающей одежды.
  17. Избегать ношения обуви на каблуках.
  18. Не поднимать тяжестей.

Диагностика

Современная медицина легко может установить степень и вид варикозного расширения вен. УЗИ обеспечивает дуплексное сканирование, цветное отображение потока крови.

При необходимости доктор может назначить магнитно-резонансную томографию, венографию или фотоплетисмографию — метод диагностики, позволяющий получить полную информацию об оттоке крови.

Лечение варикозного расширения вен у беременных проводится в случае, если оно не исчезло на протяжении двух месяцев после родов. К лечению приступают через три месяца после родов.

Методы лечения варикоза на ногах у беременных

Колготки против варикозного расширения вен. При появлении тонких капилляров или вен чуть больших размеров, колготки не потребуются. Также при таких незначительных образованиях никаких препаратов для внутреннего употребления как во время беременности, так и в период лактации не предусмотрено.

Конечно, ношение таких колготок не является очень удобным и комфортным, особенно летом, однако это того стоит, ведь они облегчают все симптомы. При избегании использования, назначенных доктором, колготок, последствия могут быть серьезными и трудноизлечимыми.

Классическая операция (зачистка/лигирование). На сегодняшний день этот метод редко используется, исключением являются только те случаи, когда варикозное расширение запущенно, и косметический вид не имеет большого значения. После такой операции больницу покидают в тот же день и возвращаются к нормальной жизни через 3-4 дня.

Радиочастотная терапия. Этот метод похож на метод эндоваскулярного лечения лазером тем, что в бедренную вену вставляется катетер. Однако вместо лазера в катетер вводится радиочастотная энергия, которая помогает закрытию расширенного сосуда.

Амбулаторная флебектомия. Применяется при удалении узлов, с помощью разреза в 3-5 мм. Осуществляется под местной анестезией. Пациент выписывается через 2-3 часа после операции.

Склеротерапия. Способ выжигания паукообразных варикозных расширений кровеносных магистралей средних размеров. Осуществляется введением прямо в вену тончайшей иглой специального препарата. Лечение занимает 15-30 минут.

Лазерная терапия имеет разновидности:

  1. Экзо-лазер (Exo Laser). Применяется для удаления паукообразных мелких образований. Не оставляет следов.
  2. Эндоваскулярный лазер. Применяется для удаления больших, ощущаемых образований. В определенное место вставляется катетер, куда и направляется луч. Остаются синяки в течение 2-х недель после операции.
  3. Эндолазер. В поврежденный сосуд вставляется фибер-лазер, который устраняет расширение. Нет шрамов, но остаются синяки в течение 10 дней.

Варикозное расширение вен является распространенной болезнью, однако при беременности может обостряться. Эта болезнь легко лечится современными способами, но для этого нужно дождаться окончания кормления грудью, чтобы не причинить вреда ребенку.

Беременные женщины не должны расстраиваться из-за вида своих ног — это проходит, если вовремя заметить симптомы и обратиться к врачу. В таких случаях обязательно нужно пройти дуплексное ультразвуковое обследование для выявления степени патологии. Для предупреждения этой некрасивой болезни необходимо соблюдать все предписания и советы лечащего врача.

Полезное видео

Что делать если набухают вены при беременности на ногах. Какое лучшее использовать компрессионное белье:

Источники

Смотрите видео: Как лечить варикоз при беременности

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: