Радиочастотная облитерация вен нижних конечностей - Сайт о варикозе

Радиочастотная облитерация вен нижних конечностей

Радиочастотная абляция вен — современный метод лечения многих патологий сосудов. В интернете легко можно найти восторженные отзывы о том, как именно данная методика помогла побороть серьезные проблемы со здоровьем и вернуться к нормальной жизни.

Доктора в силу своей профессии находятся в постоянном поиске, пытаясь найти способы справиться с распространенными проблемами людей с минимальным травматизмом. РЧО — как раз пример подобных достижений медицины. Минимальное воздействие на организм и практически отсутствующий риск развития каких-либо осложнений.

Радиочастотная абляций вен нижней конечности — современная технология, которая позволяет справиться с множеством разного рода недугов, таких как:

  • тромбоз. РЧО дополнительный этап восстановления после удаления тромба из полости сосуда. Не всегда сами сосудистые стенки можно сохранить в данном случае;
  • варикоз. Зачастую РЧА вен проводится все же на более поздних стадиях патологии, когда альтернативного решения проблемы нет. В теории пациентами и их докторами может быть избран данный метод на любой стадии ВРВ, но на ранних стадиях все же весьма эффективными будут массажи, медикаменты, лазерная терапия. Поэтому хирургическое вмешательство в это время не является необходимым. А вот на более поздней стадии, когда варикоз уже слишком сильно поражает сосуды, РЧО вен нижних конечностей будет идеальным вариантом решения проблемы;
  • венозная недостаточность. Данная патология может иметь одновременно несколько разных по характеру проявлений. Лечения же проблема также требует комплексного. Очень важно совместить оперативное вмешательство с медикаментозным лечением. Только при комплексном воздействии на проблему удастся с ней справиться и вернуть ногам нормальную работоспособность.

При этом аблацию необходимо проводить только при наличии действительно существенных на то оснований. Принять решение о целесообразности может только доктор после прохождения пациентом комплексного обследования.

Доктор может выявить и ряд противопоказаний для проведения подобной операции. К однозначным запретам относятся: период беременности, кормления ребенка, а также наличие атеросклероза (в данном случае чересчур поражены стенки сосудов, что может спровоцировать серьезные осложнения после операции), гнойного воспаления (инфекция может попасть в просвет сосуда), проблем с сердцем, тромбозов.

Могут быть выявлены и индивидуальные особенности организма, которые будут препятствовать проведению процедуры. У некоторых пациентов может быть выявлена какая-то проблема, которая не позволяет носить компрессионное белье, что в данном случае является необходимым.

Плюсы и минусы

Облитерация сосудов имеет такие основные преимущества:

  • процедура проводится максимум полчаса;
  • эффективность весьма высока;
  • отсутствие каких-либо шрамов и следов на коже после завершения процедуры (в отличии от ЭВЛК);
  • именно отсутствие ран или некрозов на обработанном участке обеспечивает быстрое восстановление кожи после процедуры;
  • пациенту нет необходимости проводить время в стационаре после процедуры. Сразу же после ее завершения можно ехать домой и возвращаться к привычному укладу жизни.

Несмотря на основную массу положительных сторон методики, все же следует отметить и недостатки:

  • высокая цена. Очень часто именно цена останавливает людей. При этом важно все же оценить соотношение предстоящих затрат и выгоды. Также следует подсчитать и затраты на другие процедуры (которых при этом потребуется намного больше), курсы медикаментозного лечения;
  • сравнительно меньший эффект. К примеру, лазерная методика все же является более эффективной. При этом лазер все же далеко не везде доступен на данный момент. Если РЧО проводится уже даже в совсем маленьких населенных пунктах, то лазерная терапия проводится только в крупных клиниках.

Технология проведения

Радиочастотная облитерация вен нижних конечностей хотя и является операцией, но при этом воздействие на организм будет минимальным. Суть заключается в том, что в полость пораженного сосуда вводиться катетер. Далее катетерную часть нагревают, под воздействием чего вена спадает. Когда же катетер выводят из сосуда, то он попросту склеивается.

Проводится процедура по такой схеме:

  1. Подготовка пациента к операции. Проведение УЗИ для выявления пораженных участков и степени их повреждений; сбор анализов крови и мочи (особенно важно проконтролировать уровень сахара);
  2. Обезболивание при помощи специальных кремов, спреев;
  3. Введение катетера в полость сосуда;
  4. Передача по катетеру препаратов, а также радиоволновых излучений;
  5. Наложение пластыря на место прокола.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Период восстановления

Пациент должен быть готовым к тому, что полностью восстановиться он сможет только через 40 дней после операции. Но и после этого ему придется придерживаться диеты, заниматься специальной гимнастикой. В противном случае велик риск рецидива — поражений других сосудистых стенок.

Также важно обратить внимание на общие рекомендации для периода восстановления организма после операции:

  • потреблять много воды и минимум соли;
  • ежедневно носить компрессионное белье, которое надевается сразу же после процедуры. Снимать разрешается только на ночь;
  • не посещать баню или солярий в период заживления;
  • через неделю приступать к физическим занятиям.

Радиочастотная абляция вен нижних конечностей (облитерация, РЧО) — современный малоинвазивный способ лечения варикоза. Его преимущество заключается в том, что дефектные вены удаляются без проведения оперативного вмешательства, не предполагается применение химических веществ, метод является малотравматичным для пациентов, не оставляет шрамов рубцов, тяжелых последствий. Разработка и использование инновационной методики произошли в 1998 году в Соединенных штатах Америки, и сегодня она широко применяется в США, а также в Европе и Азии.

На чем основано лечебное воздействие процедуры

Суть манипуляции состоит в том, что варикозные сосуды склерозируются (склеиваются), и разрушаются под воздействием электрического тока (с частотой от 300 до 750 кГц), который подается через специальный катетер и нагревает венозные стенки до 120 градусов.

Перед проведением радиочастотной облитерации используют ультразвуковое исследование вен, чтобы установить просветы в них, оценить состояние сосудистой системы и определить область совершения манипуляций. Дополнительно врачом назначается ряд лабораторных анализов.

РЧО не предполагает нахождения пациента в стационаре: через непродолжительное время лечебного сеанса он может уйти домой. Обязательным условием после подобного хирургического лечения является ношение специального компрессионного белья.

Показания и противопоказания

Процедуру рекомендуют применять при следующих медицинских показаниях:

  • расширение вен (начиная со второй степени, ощущается нехватка кислорода и питательных веществ);
  • посттромботические заболевания (случай, когда спасти сосуды невозможно, и требуется их удаление);
  • венозная недостаточность (при хронической ее форме, применяется совместно с медикаментозным способом лечения).

Не стоит прибегать к методу тем, кому противопоказана компрессия, а именно:

  • беременным, а также женщинам в период грудного вскармливания;
  • людям, у которых наблюдаются атеросклеротические изменения в стенках сосудов;
  • тромбоз глубоких и поверхностных вен;
  • пациентам с выраженными заболеваниями кожных покровов (гнойно-воспалительные процессы вирусной или инфекционной природы);
  • больным, страдающим избыточным весом и ожирением.

Данный запрет связан с недопустимостью сжатия тканей тела.

Подготовка к процедуре

Перед проведением процедуры абляции вен ног назначается ряд лабораторных анализов и медицинских обследований, прохождение которых строго обязательно для успешного исхода операции. С этой целью осуществляют:

  • УЗИ, ЭКГ, допплерографию (позволяют оценить проходимость вен);
  • обследования на СПИД, сифилис, ВИЧ, гепатит;
  • общий и биохимический анализы крови (определяют уровень сахара и белка).

Также врачом осуществляется визуальный осмотр проблемных зон, пальпация, определение степени выраженности болезни. Непосредственно перед проведением процедуры пациент должен провести эпиляцию проблемной зоны.

Механизм проведения

Перед осуществлением манипуляции патологический участок конечности обезболивается (для этого используется местный наркоз), затем в больную вену с помощью катетера вводится специальная термокапсула. Она излучает частотные радиоволны, которые разрушают стенки дефектного сосуда. В результате этого воздействия сосудистый просвет исчезает, участок склеивается и перестает функционировать. Если диаметр вены не превышает 4 миллиметров, пункция должна проводиться быстро и с первого раза. После процедуры на место манипуляции кладут стерильную повязку и надевают компрессионный трикотаж (это позволяет не допустить кровотечения, снижает отеки и риск развития тромбозов).

Время процедуры — 20 секунд на каждом участке вены. Проводится она врачом-флебологом (сосудистым хирургом) с помощью специального аппарата. В процессе функционирования прибор отслеживает длительность процесса и частоту радиоволн. Вся работа сопровождается ультразвуком (позволяет максимально точно определять просветы, поразить все имеющееся очаги и отслеживать эффективность лечения).

Достоинства и недостатки метода

Радиочастотная облитерация вен нижних конечностей обладает рядом неоспоримых достоинств. Ее отличает:

  • эффективность (во время проведения дефектные сосуды полностью разрушаются, через некоторое время нормальное функционирование сосудистой системы восстанавливается, через 4-5 лет болезнь бесследно уходит);
  • безопасность и малая травматичность (после нее не остается рубцов и шрамов);
  • не требует спинальной анестезии, осуществляется под местным обезболиванием;
  • проводится амбулаторно, занимает мало времени, не подразумевает соблюдение постельного режима (вся процедура занимает не больше 20-30 минут в зависимости от стадии заболевания и степени поражения вен);
  • быстрый восстановительный процесс (период реабилитации займет примерно месяц);
  • минимальная вероятность возникновения гематом, болевых ощущений (так как нет повреждения близко расположенных тканей);
  • может оперироваться одна нога или обе конечности одновременно (если нет противопоказаний), а также возможно сочетание процедуры с другими операциями;
  • минимальная вероятность того, что болезнь вернется.

Среди недостатков метода выделяют:

  • запрет на проведение тепловых процедур (нельзя париться, загорать);
  • необходимость ношения специальной одежды (компрессионного белья);
  • относительно высокая стоимость лечения (не все имеют возможность его оплатить).

Возможные осложнения

Как и при осуществлении других медицинских операций при абляции вен ног не исключается возможность возникновения осложнений.

Могут появиться следующие симптомы:

  • покраснения, уплотнения, шелушения или потемнения кожи;
  • боли (тянущего характера);
  • отеки и синяки в местах проколов;
  • тромбозы;
  • паховый рефлюкс;
  • волдыри и ожоги;
  • повышенная температура (до 38 градусов);
  • кровотечения (при совершении сильных физических нагрузок).

Побочные явления не несут угрозы жизни и здоровью пациента и бесследно исчезают в течение двух недель.

Реабилитация и восстановление

Равно как и все малоинвазивные методы лечения варикозного расширения вен, процедура радиочастотной абляции сосудов ног не требует длительного периода восстановления. Реабилитация после проведения операции займет чуть более одного месяца (40 дней).

Чтобы реабилитационный процесс был успешным и не повлек за собой рецидив, нужно строго соблюдать необходимый комплекс правил:

  • нельзя находиться в саунах, банях, соляриях (полтора-два месяца);
  • не прибегать к усиленным физическим нагрузкам (спортивным тренировкам, занятиям гимнастикой);
  • совершать пешие прогулки (по 30-40 минут);
  • употреблять большое количество воды;
  • снизить количество соли в пище (для предотвращения отеков);
  • носить компрессионную одежду (общий совет для всех больных варикозным расширением вен).

Если в период восстановления следовать всем рекомендациям, а также при условии своевременности проведения радиочастотной абляции вен ног, то полное излечение происходит через 4-5 лет после операции (уходят отеки и другие симптомы болезни).

Расценки на процедуру

Процедура радиочастотной абляции достаточно дорогостоящая, если сравнивать ее с другими методами лечения. Стоимость зависит от места проведения, сложности заболевания. Цена в московском центре флебологии Летуновского составит от 115 тысяч российских рублей. Средняя стоимость операции в других столичных клиниках не более 55 тыс.

РЧО вен нижних конечностей — эффективный способ лечения варикозной болезни в тех ситуациях, когда терапия не дает положительных результатов. Безоперационный путь решения проблемы варикоза посредством удаления вен с помощью радиоволн признан и является наиболее безопасным для пациентов, так как не предполагает нарушения целостности органов и тканей организма, введения внутривенно химических веществ (как при склеротерапии), но подразумевает относительно небольшой реабилитационный период и не влечет за собой нежелательных последствий. Прогноз после проведения абляции благоприятный, и уже через месяц пациент может вернуться к полноценной жизни.

Данный метод пришел в флебологию из кардиохирургии, где с успехом применяется радиочастотное воздействие для улучшения сердечного ритма на пораженных участках проводящей системы сердца.

В сфере лечения варикозного расширения вен, радиочастотная абляция (РЧА) является малоинвазивным способом прерывания проводящей функции больной вены. Может применяться совместно с другими методами лечения, в том числе и инвазивными.

Метод был разработан и впервые применен в 1998 году в Европе. В дальнейшем РЧА распространилось в Америке, Азии и других странах мира.

На чем основано лечебное воздействие процедуры

Сам термин "абляция" означает процесс испарения вещества.

В основе методики лежит применение тока радиочастотной энергии частотой 300-750 кГц. В качестве источника этой энергии используют обычный электрический генератор, производящий ток необходимой частоты.

Радиочастотный ток доставляется в полость вены с помощью специального катетера, который вводиться в вену с помощью иглы. Катетер продвигается вверх по вене на высоту равную предполагаемой длине участка вены, который необходимо удалить.

Затем включается генератор и на вену начинает действовать ток, который нагревает стенки сосудов до 120 градусов. Ранее, облитерация проводилась при 80-ти градусах, потому что считалось, что большая температура может обжечь ткани находящиеся поблизости. При использовании такой температуры процедура проводилась в разы дольше.

Во время нагревания вены происходят деструктирующие процессы, при которых она склерозируется. Принцип удаления вены схож со склеротерапией, но в отличие от неё радиочастотная абляция вен не требует введения специального склерозируещего вещества.

Показания к проведению процедуры

Главным показанием к проведению процедуры является варикозное расширение вен на средней стадии запущенности.

Также целесообразно проводить операцию при посттромботической болезни и венозной недостаточности С2 класса и выше.

Перед РЧА проводится ультразвуковое сканирование вен нижних конечностей для определения целесообразности проведения процедуры и определения размера больной вены.

Операцию должен проводить врач-флеболог, у которого имеется опыт работы с ультразвуковыми приборами предназначенные для исследования организма.

Когда следует отказаться от процедуры

Облитерация противопоказана при наличии острого тромбофлебита в зоне проведения процедуры.

Существенной преградой на пути к абляции является выявленная с помощью ультразвука извитость вены, это не позволит нормальному прохождению катетера по ней. Неудобства приносит также узкая вена (не более 4 мм), такая вена принуждает доктора провести процедуру нагрева вены с первого раза.

Метод лечения варикозной болезни без операции флебосклерозирование также является эффективным и безопасным способом решить проблему. Предлагаем изучить подробности.

Подготовка к процедуре

Применение радиочастотной абляции вен обязывает пациента сделать ряд предварительных обследования. Главным из них является дуплексное сканирование сосудов. Оно необходимо для анализа венозной системы и оценки проходимости сосуда назначенного к удалению.

Также необходимым является общий анализ крови, анализ на ВИЧ, гепатиты, сифилис. Такие анализы позволят определить иммунитет организма и его способность перенести процедуру. Рекомендуется сделать коалограмму и ЭКГ.

Как проходит процедура

С помощью ультразвука находят просвет вены, в которую вводится специально предназначенный радиочастотный катетер на необходимую длину патологической вены.

После чего вводится анестетик вокруг сосуда. Это позволяет не только обезболить место, но и отделить сосуд от близлежащих тканей.

После чего включается генератор, который поставляет переменный ток в эндовазальный катетер.

Во время одного включения генератора обрабатывается около 7 сантиметров вены. После чего его на время отключают и аккуратно передвигают катетер путем вытягивания его к месту ввода. Так шаг за шагом, в течение нескольких включений генератора удаляют необходимую часть вены.

После вывода наружу катетера, на место введения накладывают стерильную повязку и проводят компрессию конечности с помощью чулка или специального бинта.

Преимущества и недостатки, присущие данному методу воздействия

Преимущества радиочастотной абляции вен по сравнению с другими методами удаления или лечения варикозной болезни вен:

  • минимальная болезненность;
  • быстрота проведения процедуры;
  • относительно недолгий период реабилитации;
  • отсутствие шрамов и рубцов;
  • низкая вероятность возникновения рецидива (10%).

Как и всякое, даже малоинвазивное, средство лечения вен РЧА также имеет свои недостатки:

Реабилитация и восстановление

Использование компрессионного белья обязательно в течение, минимум, сорока минут. Причем это время необходимо провести в ходьбе (прогулке). Она необходима для предотвращения тромбоза.

В первые две недели необходимо использование компрессионного трикотажа.

Ежедневно больной должен совершать прогулки (не менее часа).

Через несколько дней необходимо провести ультразвуковое ангиосканирование для определения успешности проведения процедуры.

Мнение врачей и пациентов, прошедших процедуру

Изучим отзывы врачей и пациентов, которым была назначена радиочастотная облитерация вен.

Радиочастотная облитерация вен является уникальным методом лечения вертикального венозного рефлюкса.

И применяется для тепловой деструкции вен диаметром от 4 мм до 20 см. Опыт доктора и строгое соблюдение правил проведения процедуры позволит добиться максимально положительных результатов и практически абсолютного отсутствия осложнений.

Доктор-флеболог Константин Васильевич, 45

Когда мой варикоз достиг второй степени сложности я решила провести склеротерапию больных вен, о которой узнала в Интернете.

Но после консультации с доктором и проведения некоторых анализов, доктор сказал, что у меня есть противопоказания к введению склерозируещего вещества в организм. Тогда мне посоветовали подобный метод удаления вены, а именно радиочастотную абляцию. Она была на порядок дороже, но меня это не смутило.

Процедура прошла без осложнений и болезненных ощущений. Я довольна результатом.

У меня было запущенное варикозное расширение вен. Я дотянул до того, что мне пришлось не только их удалять, но и применять параллельно радиочастотную абляцию.

Из-за большого количества больных вен, удаление каждой способствовало бы образованию многих рубцов. Поэтому доктора настоятельно рекомендовали провести РЧА, а не стандартное оперативное лечение.

Где-то пол года назад на ноге у меня вылезла вена. Я решила не ждать появление новых и увеличения существующей. Поэтому первым делом пошла в центр флебологии, где мне посоветовали сделать радиочастотную облитерацию вен.

Я согласилась и прошла процедуру, она прошла быстро и почти безболезненно. Сейчас ногами у меня все в порядке.

Расценки на процедуру

Цены зависят от места проведения и составляют:

  1. В инновационном центре флебологии доктора Летуновского стоимость процедуры около 1800 евро (около 115 000 рублей).
  2. В медицинском центре "Альгида" стоимость проведения РЧА зависит от степени сложности и колеблется в диапазоне 45-70 тысяч рублей.
  3. Средняя стоимость проведения процедуры в московских клиниках составляет 55 тысяч рублей.

Радиочастотная абляция (облитерация) вен является эффективным малоинвазивным способом лечения варикоза.

В отличие от обычной операции вена не просто удаляется, а разрушается, в результате воздействия на неё высокой температуры, и более не выполняет своей функции. И в отличие от склеротерапии, РЧА не требует введения в организм специальных кислот приводящих к деструкции сосуда.

Источники

Смотрите видео: Радиочастотная облитерация вен нижних конечностей.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: